腹腔紫杉醇联合S-1方案

总生存期延长5.5个月

在静脉紫杉醇+S-1基础上增加腹腔给药紫杉醇，显著延长腹膜转移胃癌患者的总生存期。

闫超 · 杨中印 · Shi, Zheng · Lu, Sheng · 石敏 · 聂明明 · 陈剑 · 吴丹 · 牟一平 · Xu, Yunyun · Wang, Yanong · 刘晓文 · 曹晖 · Gu, Jiayi · 于吉人 · 刘凯 · Liu, Xinchun · 张军 · 殷凯 · 朱正纲

JAMA Oncology 2026

具体参数

中位总生存期（IP组）

{'zh': '19.4', 'en': '19.4'} months

中位总生存期（PS组）

{'zh': '13.9', 'en': '13.9'} months

总生存期风险比

{'zh': '0.67', 'en': '0.67'}

中位无进展生存期（IP组）

{'zh': '11.2', 'en': '11.2'} months

中位无进展生存期（PS组）

{'zh': '7.2', 'en': '7.2'} months

无进展生存期风险比

{'zh': '0.72', 'en': '0.72'}

3-4级不良事件发生率（IP组）

{'zh': '38.5', 'en': '38.5'} %

3-4级不良事件发生率（PS组）

{'zh': '41.9', 'en': '41.9'} %

技术优势

生存期显著延长

中位总生存期（OS）从13.9个月延长至19.4个月，死亡风险降低33%（HR=0.67），且PFS也显著改善。

不增加严重毒性

3-4级不良事件发生率在IP组为38.5%，低于PS组的41.9%，且无治疗相关死亡，说明方案安全性可接受。

直接临床可用

方案使用已获批的紫杉醇和S-1，腹腔给药流程明确，试验由9家医院完成，支持一线治疗推广。

应用场景

• 胃癌一线治疗：为初治腹膜转移胃癌提供有3期证据的一线方案，替代传统静脉化疗。
• 腹膜转移癌症化疗：通过腹腔高浓度紫杉醇直接作用于腹膜转移灶，增强局部控制。
• 腹腔化疗药物给药：采用腹腔给药路径，提高药物在腹腔内的暴露并兼顾全身治疗。
• 消化道肿瘤联合治疗：联合紫杉醇与S-1，为消化道肿瘤提供协同治疗模式。