罕见KRAS突变肺癌ICIs疗法优化

无进展生存期延长一倍

这项回顾性研究确认，携带罕见KRAS突变（G13C/G13D/Q61H等）的晚期非小细胞肺癌患者可从免疫检查点抑制剂治疗中获得与常见突变患者相当的生存获益，改变了这类患者以往缺乏有效靶向药的困境。

Jiang, Haohua · Yujing, Li · 王亚楠 · Zou, Benkun · 张岩巍 · Husain, Hatim · Forest, Fabien · Qian, Fangfei · Zhang, Lele · Zhou, Chao · 张卫 · 卢俊 · 韩宝惠

Translational Lung Cancer Research 2024

参数信息

中位随访时间

36.5 months

PD-L1阳性肿瘤细胞阈值

50 %

技术优势

疗效追平常见突变

罕见KRAS突变患者接受免疫治疗后的生存结局与常见KRAS突变患者无显著差异，补足了靶向药缺失的短板。

PD-L1可筛选受益者

在免疫治疗前有PD-L1数据的患者中，PD-L1阳性肿瘤细胞≥50%者的PFS和OS显著延长，为精准用药提供标志物。

应用场景

• 肺癌个体化治疗：按KRAS突变亚型分层用药，为无靶向药的罕见突变患者推荐免疫治疗。
• 免疫治疗决策：提供回顾性疗效证据，帮助临床医生决定是否对罕见KRAS突变患者启动免疫检查点抑制剂。
• 癌症生物标志物：以PD-L1≥50%作为疗效预测标志物，筛选更可能从免疫治疗获益的罕见KRAS突变患者。
• 肿瘤临床研究：真实世界队列数据为罕见KRAS突变NSCLC的免疫治疗研究提供疗效参照。