CAR-T相关HLH样毒性

该毒性综合征可通过一组独特的细胞因子标志物（IFN-γ、granzyme B、IL-1RA、IL-10）与严重细胞因子释放综合征明确区分，为早期识别和靶向干预提供了依据。

Zu, Cheng · 吴圣豪 · 张明明 · 魏国庆 · Xu, Huijun · Cui, Jiazhen · Alex H., Chang · 黄河 · 胡永仙

Cytotherapy 2023

参数信息

carHLH发生率

20

预测模型AUC

0.81

技术优势

能区分carHLH和严重CRS

carHLH可通过IFN-γ、granzyme B、IL-1RA和IL-10的极端升高与严重CRS区分，有助于制定预防和管理策略。

预测模型可行性高

预测模型仅纳入CRS后第6天血清乳酸脱氢酶和第3天纤维蛋白原两个常规指标，平均AUC为0.81±0.07，易于临床应用。

应用场景

• CAR-T细胞治疗：监测carHLH风险，早期识别并及时干预。
• 细胞因子释放综合征管理：区分carHLH与严重CRS，避免漏诊。
• 细胞因子检测：检测IL-10等细胞因子以辅助诊断。
• 免疫治疗毒性监测：监测CAR-T后毒性，尤其在高等级CRS患者中。