腋窝前哨淋巴结活检术

精准豁免腋窝清扫

为达到乳腺病理完全缓解的三阴性或HER2阳性乳腺癌患者提供降阶梯手术的可能，避免不必要的腋窝淋巴结清扫。

Guo, Xuhui · 张蛟 · Gong, Xilong · 王佳 · Dai, Hao · 焦得闯 · 凌瑞 · 赵毅 · 杨红健 · 刘运江 · 张建国 · 毛大华 · 何建军 · 余之刚 · 刘荫华 · 傅佩芬 · 王建东 · 蒋宏传 · 赵作伟 · 田兴松 · 曹中伟 · 吴克瑾 · 宋爱琳 · 金锋 · 范志民 · 刘珍珍

Breast 2024

参数信息

腋窝pCR率（乳腺pCR患者中）

78.0 %

腋窝残留转移率（未达乳腺pCR患者中）

77.4 %

技术优势

免除不必要的腋窝清扫

乳腺pCR患者中78.0%同时达到腋窝pCR，这部分患者或可仅行前哨淋巴结活检，减少淋巴水肿等并发症。

筛选豁免清扫的适宜人群

基于乳腺pCR状态可准确区分腋窝残留风险：未达乳腺pCR者腋窝残留率77.4%，而达到者仅22.0%。

应用场景

• 乳腺癌外科治疗：帮助外科医生决定cN2患者新辅助治疗后是否可仅行前哨淋巴结活检。
• 肿瘤精准诊疗：用乳腺pCR作为生物标志物预测腋窝状态，实现个体化手术降级。
• 外科手术规划：基于亚型和pCR状态制定手术方案，避免过度清扫或遗漏残留。