肠道菌群

特定的肠道细菌组合与他克莫司血药浓度显著相关，可作为优化肝移植后免疫抑制治疗的生物标志物。

王燕 · Bai, Zhongyuan · Yufeng, Liu · Xu, Jun · 莱智勇

Frontiers in Microbiology 2025

参数信息

患者例数

38

健康对照例数

31

分组类别

3

技术优势

菌群可提示血药浓度

特定菌种的丰度与他克莫司血药浓度显著相关，如 Enterococcus raffinosus 富集于低浓度组，Phascolarctobacterium faecium 与高浓度相关。

机制涉及外排泵

功能分析显示不同血药浓度组间 ATP 结合盒转运体和药物外排泵基因丰度存在差异，提示菌群可能通过影响药物吸收和代谢发挥作用。

耐药基因相关

低浓度组患者肠道中抗生素耐药基因更丰富，特别是大肠杆菌富集的组，可能进一步影响药物代谢。

应用场景

• 治疗药物监测：用菌群特征辅助调整他克莫司剂量，减少血药浓度波动。
• 微生物组生物标志物：特定菌种丰度可作为预测他克莫司暴露水平的生物标志物。
• 肝移植监测：监测移植后肠道菌群变化，预警免疫抑制不足或过量。