IVIM灌注成像的骨骼肌损伤评估
定量评估缺血严重程度
提供一种非侵入性的定量方法，通过监测微循环灌注变化来评估急性缺血损伤的严重程度和可逆性。
Song, Guoping · Xinyu, Song · Wang, Jienan · Xiance, Zhao · 沈钧康
Quantitative Imaging in Medicine and Surgery 2025
参数信息
- 灌注分数f
- 6.19 %
- 灌注分数f（7小时）
- 2.50 %
- 灌注分数f（对照组）
- 7.19 %
- f与缺血时长的相关系数
- -0.790
- 真扩散系数D
- 1.41–1.46 ×10⁻³ mm²/s
- 伪扩散系数D*（5小时）
- 74.01 ×10⁻³ mm²/s
- 伪扩散系数D*（6小时）
- 59.44 ×10⁻³ mm²/s
- T2弛豫时间升高显著性
- P<0.001
技术优势
定量反映缺血程度
灌注分数f与缺血时长呈强负相关（r=−0.790），可作为微循环损伤的定量指标，解决了临床缺乏可靠定量评估手段的问题。
能识别不可逆损伤
伪扩散系数D*在缺血5小时出现急剧升高后于6小时回落，这一突变被病理证实对应不可逆的肌纤维结构破坏，提示D*可作为识别不可逆损伤的潜在生物标志物。
非侵入且可重复
基于常规MRI扫描即可进行IVIM分析，无需造影剂或侵入性操作，可在缺血后连续7小时动态监测，适合床旁多次评估。
应用场景
- 缺血性肌损伤的早期诊断与监测：在缺血早期通过f值下降即可定量识别微循环受损，无需等待形态学改变。
- 外周动脉疾病评估：对疑似外周动脉疾病患者进行肌肉灌注定量评估，辅助判断缺血严重程度。
- 术中及术后血供监测：术后连续监测f值变化，客观评估血运重建效果并及时发现灌注不足。
- 组织灌注成像：IVIM无需造影剂即可提供组织灌注参数，可替代或补充动态增强成像。