单孔胸腔镜肺段切除术

肿瘤学预后相当

相较于三孔术式，单孔胸腔镜肺段切除术在围手术期安全性与肿瘤学预后上均无统计学差异，为早期肺癌患者提供了一种创伤更小的手术选择。

周健 · Zhang, Qian · 蒲强 · 梅建东 · 马林 · 林锋 · 刘成武 · Guo, Chenglin · 廖虎 · Liu, Zheng · 朱云柯 · 车国卫 · Wang, Yun · 林一丹 · Kou, Yingli · 院拥 · 胡杨 · Wu, Zhu · 刘伦旭

Translational Lung Cancer Research 2023

参数信息

1年总生存率（单孔组）: 100 %
1年总生存率（三孔组）: 99.9 %
3年总生存率（单孔组）: 100 %
3年总生存率（三孔组）: 90.4 %
5年总生存率（单孔组）: 97.7 %
5年总生存率（三孔组）: 99.4 %
样本量（单孔组）: 400
样本量（三孔组）: 2230

技术优势

长期生存不劣于三孔

单孔组的5年总生存率为97.7%，与三孔组99.4%无统计学差异（P=0.78），说明减少切口并不影响肿瘤学疗效。

围手术期恢复相当

两组的淋巴结清扫数目、术后住院时间、胸腔引流量和并发症率均相似，单孔术式未增加手术风险。

大样本数据支撑

研究纳入2630例肺段切除患者，样本量较大，增加了结论的可信度。

应用场景

早期肺癌微创手术：为早期肺癌患者提供创伤更小的肺段切除选择，减少术后疼痛和恢复时间。
肺段切除术：单孔入路使肺段切除术的切口更少，在保留肺功能的同时缩小手术创伤。
胸腔镜手术器械：单孔操作对胸腔镜器械的灵活性和操控性提出更高要求，推动器械微型化发展。
手术机器人辅助：单孔胸腔镜的经验可为机器人单孔手术提供技术参考和预后基准。