严重再障移植新选择
针对重型再生障碍性贫血的不相关供体造血干细胞移植,通过降低移植后环磷酰胺剂量至40mg,在保持高生存率的同时显著降低移植物抗宿主病发生率。
陈小卫 · Chen, Cunte · 周鸣 · Zhang, Yuling · Wang, Caixia · Li, Yumiao · Zhou, Ruiqing · Xu, Shilin · 周伟 · Deng, Tingfen · Pan, Shiyi · Wu, Liangliang · Zhang, Yuping · Mo, Wenjian · Wang, Shunqing
Transplantation and Cellular Therapy 2024
仅13.8%的患者发生II-IV级急性GVHD,10.3%发生慢性GVHD,且无III-IV级急性GVHD,显著低于常规PTCy方案。
2年总生存率97%(95% CI: 90%-100%),2年无GVHD无排斥生存率93%(95% CI: 85%-100%),表明该方案在不相关供体移植中有效。
中性粒细胞中位植入时间13天(范围11-16天),血小板中位植入时间12天(范围5-33天),提示造血恢复较快。
仅调整环磷酰胺剂量至40mg(+3、+4天),无需额外药物或技术,现有移植中心可直接采纳。