新辅助免疫化疗方案

病理完全缓解率58.3%

针对可切除食管鳞癌，PD-1阻断联合化疗实现高病理缓解率，且原发灶与淋巴结的病理反应均可预测生存。

Wang, Honglei · Jiang, Zeying · Qihua, Wang · Tong, Wu · Fangzhou, Guo · Zhengyuan, Xu · Yang, Weixiong · Yang, Shicong · 冯仕庭 · Xiaoyan, Wang · 陈淑玲 · 程超 · 陈文芳

European Journal of Cancer 2023

参数信息

1年总生存率

96.4 %

1年无病生存率

84.7 %

原发灶病理完全缓解/主要病理缓解率

58.3 %

转移淋巴结病理完全缓解/主要病理缓解率

47.5 %

中位随访时间

13 months

复发率

16.7 %

淋巴结病理反应与原发灶一致率

70.0 %

技术优势

缓解率高

原发灶病理完全缓解或主要病理缓解率达58.3%，转移淋巴结达47.5%，提示方案对多数患者有效。

生存获益

1年总生存率96.4%，1年无病生存率84.7%，提示新辅助治疗可改善患者预后。

病理反应可预测

原发灶与淋巴结的病理反应均与无病生存相关，且两者联合ypN和浸润深度是独立预后因素，可用于指导后续治疗。

方案可实施

使用已上市的卡瑞利珠单抗、卡铂和白蛋白紫杉醇，方案标准化，临床易于实施。

应用场景

• 食管癌新辅助治疗：提供高效且可预测预后的新辅助治疗方案，为可切除食管癌患者争取手术机会并改善长期生存。
• 免疫检查点抑制剂联合化疗：采用已获批的PD-1抑制剂与标准化疗联合，可安全增强抗肿瘤免疫应答并提高病理缓解率。
• 肿瘤病理评估：病理反应与原发灶/淋巴结状态密切相关，可作为无病生存的预后标志物指导辅助治疗决策。