假腺样黏液样肾上腺皮质腺瘤

诊断特征明确

以丰富的细胞外黏液样间质和假腺样结构为特征，免疫组化显示α-inhibin弥漫阳性、Ki-67指数低，有助于与恶性或转移性黏液样肿瘤鉴别，避免过度治疗。

冯润林 · 张涛 · 柯昌兴 · Tao, Yanping

Annals of Diagnostic Pathology 2025

参数信息

黏液样间质平均比例

78.3 %

α-inhibin阳性率

100 %

Alcian blue强阳性率

77.8 %

中位随访时间

14 months

技术优势

免疫组化组合可明确区分

α-inhibin、Melan-A、CD56等肾上腺皮质分化标记呈阳性，而S100、HMB45、CgA均阴性，有助于排除转移性黏液性肿瘤和黑色素瘤。

随访证实良好预后

中位随访14个月，所有病例均未出现复发或转移，为保守治疗提供了直接依据。

黏液染色确认间质性质

Alcian blue在77.8%的肿瘤中强阳性，证实细胞外黏液样物质为黏液成分。

应用场景

• 肿瘤病理诊断：依据独特形态与免疫表型，避免将良性腺瘤误判为恶性或转移癌。
• 肾上腺肿瘤鉴别：借助α-inhibin、Mel-A等标记及阴性标记组合，从黏液样肿瘤中鉴别出肾上腺皮质来源。
• 病理科质控：病例系列可作为诊断质控的教学参考，规范黏液样肾上腺病变判读标准。