伏立康唑血浆浓度监测

防范儿童肝损伤

通过监测伏立康唑谷浓度，提前识别维吾尔族儿童造血干细胞移植患者中药物性肝损伤的高风险个体，指导个体化用药。

Zhao, Ting · Zhang, Huilan · Hao, Shen · Feng, Jie · Wang, Tingting · Li, Hongjian · Yu, Luhai

BMC Pediatrics 2024

参数信息

肝损伤发生率

36.6 %

肝损伤组谷浓度>5.5 μg·mL⁻¹患者比例

40.0 %

ALT水平

103.3 U/L

AST水平

79.9 U/L

技术优势

识别高危人群

谷浓度>5.5 μg·mL⁻¹的患者肝损伤比例显著升高，据此可筛选需加强监测的个体。

排除基因多态性

CYP2C19*2、*3、*17和UGT1A4 (rs2011425)多态性与肝损伤无显著相关，提示监测谷浓度更重要。

应用场景

• 儿科用药安全：识别谷浓度升高的患儿并调整剂量，减少药物性肝损伤。
• 伏立康唑治疗监测：以谷浓度>5.5 μg·mL⁻¹为阈值预警肝损伤。
• 造血干细胞移植：指导移植患者抗真菌治疗中的伏立康唑安全使用。
• 药物性肝损伤：通过监测谷浓度降低伏立康唑相关肝损伤风险。